各鎮(zhèn)人民政府，各管理區(qū)，經濟開發(fā)區(qū)，縣政府各部門：

《陽新縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

陽新縣人民政府辦公室

2023年2月20日

陽新縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

“十四五”時期是我國“兩個一百年”奮斗目標的歷史交匯期，是我縣全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程的開局起步期，更是我縣深刻把握發(fā)展新形勢新要求、搶抓重要戰(zhàn)略機遇和加快推進高質量發(fā)展的關鍵時期。衛(wèi)生健康事業(yè)是關系我國現(xiàn)代化建設全局的戰(zhàn)略任務，是維護國家安全的重要保障，是保障人民享有幸福安康生活的內在要求，是保障人民群眾生命健康的關鍵環(huán)節(jié)。為切實踐行“以人民為中心”的發(fā)展理念，補短板、強弱項、揚優(yōu)勢、提質量，推進陽新衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活需要，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》、《湖北省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》、《黃石市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等文件要求，立足陽新實際，編制此規(guī)劃。

一、“十三五”時期衛(wèi)生健康發(fā)展現(xiàn)狀

（一）發(fā)展成就

1.健康水平明顯提升，主要指標持續(xù)改善

全縣人均期望壽命從2015年75.86歲增長到2020年76.12歲，嬰兒死亡率從7‰下降到4.6‰，孕產婦死亡率從15/10萬下降到7/10萬，5歲以下兒童死亡率從9‰下降到6‰。

2.衛(wèi)生投入不斷增加，衛(wèi)生資源有序優(yōu)化

“十三五”期間，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)從3.91張增加至5.57張，基層醫(yī)療機構每千常住人口床位數(shù)從1.05張增加至1.52張，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師提高至1.62人，每千常住人口注冊護士提高至2.35人，每千人口公共衛(wèi)生人員提高至0.92人，每萬常住人口全科醫(yī)生提高至1.04人。

3.醫(yī)改工作縱深推進，改革紅利惠及全民

全面推進深化改革。深入推進公立醫(yī)院綜合改革，縣級公立醫(yī)院全面取消藥品、醫(yī)用耗材加成。全面推進機構改革，縣、鄉(xiāng)、村三級計劃生育機構與衛(wèi)生機構順利合并，新組建的衛(wèi)生健康機構有序、高效開展工作；四家農場醫(yī)院根據(jù)省農場機構改革精神，按屬地管理原則，順利劃歸縣衛(wèi)健系統(tǒng)管理。

分級診療全面推行。建立分級診療、雙向轉診機制。各醫(yī)療機構明確服務邊界及首診病種，實行分級診療，2020年全縣18個鎮(zhèn)區(qū)成立347個家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務，簽約率89.9%，常住農村貧困人口簽約率99.5%。2020年度我縣牽頭單位共下沉醫(yī)生124人次、指導手術345臺，幫助基層醫(yī)療機構建設專科12個，上轉1182人，下轉594人。

縣域醫(yī)共體建設不斷推進。以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院為牽頭單位組建三個縣域醫(yī)共體，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，實行醫(yī)療網(wǎng)格化管理，建立醫(yī)療區(qū)域中心。3家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院均整合設置“一辦四中心”，實行醫(yī)共體內“五統(tǒng)一”管理。

4.服務體系不斷優(yōu)化，服務能力顯著增強

醫(yī)療服務體系不斷完善。縣人民醫(yī)院由二甲醫(yī)院順利晉級三級醫(yī)院。城東新區(qū)衛(wèi)生城建設不斷推進，縣中醫(yī)醫(yī)院城東院區(qū)（一期）綜合樓、縣城東新區(qū)（醫(yī)院）等2個中央投資項目按計劃推進，婦幼保健院兒科大樓項目已動工，2020年，利用抗疫特別國債資金，啟動衛(wèi)生應急指揮中心、縣人民醫(yī)院傳染病大樓、縣中醫(yī)院傳染病樓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診等11個項目建設。社會辦醫(yī)民營慈濟二級綜合醫(yī)院成功開業(yè)，彌補我縣辦醫(yī)格局單一的不足。

醫(yī)療服務能力全面增強。全縣醫(yī)療機構年門診量、住院量分別比“十二五”末增長16.02%、36.53%。全面開展重點專科建設，現(xiàn)有省級重點專科13個，市級重點專科8個。2020年縣域內就診率由2015年的82.76%提升到86%。

中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。全面實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三堂一室”建設。在鎮(zhèn)、村配置的攜康健康檢測一體機，把“中醫(yī)九型體質辨識系統(tǒng)”與省公衛(wèi)系統(tǒng)居民健康檔案對接，通過健康檔案系統(tǒng)進行健康指導，提升中醫(yī)服務病人能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“國醫(yī)堂”創(chuàng)建率由60%提升到90%；村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務率由“十二五末”的60%提高到70%以上。

5.公衛(wèi)服務不斷強化，疾病防控更加有力

疾病防控成效明顯。新冠肺炎疫情防控取得階段性勝利，成功防范和應對H7N9、甲型H1N1流感、諾如病毒等突發(fā)重大傳染病和公共衛(wèi)生事件。艾滋病疫情控制處低流行水平，肺結核報告發(fā)病率明顯下降。2020年兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率由2015年的95%提高到99%。2020年人群和家畜感染率為0，生活飲用水抽檢合格率（80%）

血吸蟲病防治達標升級。堅持以鞏固防治成果，嚴防疫情反彈，推進達標升級為目標，全面實施了以控制傳染源為主和釘螺控制的綜合防治措施，取得了顯著的防治成效。2018年達到了國家血吸蟲病傳播阻斷標準，實現(xiàn)了省委省政府提出的“十年送瘟神”的戰(zhàn)略目標，2019年代表黃石市接受省級達標評估，提升了達標升級標準。

落實慢性病防控。繼續(xù)深入實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，嚴重精神障礙病人發(fā)病率得到有效控制，六類重點人群管理任務和健康管理率均達到了規(guī)定任務目標。與2015年相比，全縣居民健康檔案建檔率提高到98%，慢性病管理率由60%提高到了65.4%。

婦幼健康引領示范。實施婦幼健康優(yōu)質服務縣示范工程，深入實施0-6歲兒童和孕產婦兩個國家基本公共衛(wèi)生服務項目，加強項目管理質量，注重項目實施效果。重大公共衛(wèi)生“六免一補”專項婦幼健康項目持續(xù)推進實施。孕產婦系統(tǒng)管理率達80%以上，孕產婦住院分娩率達100%，孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達60%以上，和“十二五”末相比都有一定幅度提高。農村居民免費婚檢完成率70%以上，新生兒疾病篩查率在90%以上，新生兒疾病篩查由2項擴展至5項，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達85%以上。

生育服務加速轉型。全面實施兩孩政策，扎實推進計劃生育服務管理轉型。啟動《陽新縣計劃生育健康家庭服務三年行動計（2018-2020）》，做好全面兩孩政策的宣傳和解讀，群眾政策知曉率達100%；鼓勵符合政策生育，提供優(yōu)生優(yōu)育服務，積極開展預防出生缺陷工程，孕前優(yōu)生檢查、免費婚檢等工作均完成目標值，群眾違法生育現(xiàn)象明顯減少；綜合治理出生人口性別失衡，全縣出生人口性別比逐步下降；落實流動人口服務管理，信息收集上報反饋率、接收率、有效聯(lián)系率達95%；計劃生育獎扶政策全面落實，計劃生育特殊家庭成員聯(lián)系人制度、家庭簽約服務、免費體檢到位率均達100%。計劃生育家庭目標人群覆蓋率達100%。

老年健康服務不斷推進。老年健康服務體系不斷完善，縣中醫(yī)院與縣福利院、仁愛醫(yī)院與浮屠鎮(zhèn)福利院、康泰養(yǎng)老院利用自身資源開辦了醫(yī)養(yǎng)結合，彌補了我縣老年康養(yǎng)的空白。開展敬老月活動，開展老年人免費辦證工作，建設老年失能預防核心信息宣傳畫、宣傳健康知識。

6.健康陽新穩(wěn)步推進，人才信息協(xié)同發(fā)展

加強健康促進宣傳。定期對各醫(yī)療機構健康進萬家月宣傳欄進行更新，廣泛宣傳衛(wèi)生健康科普知識。開通健康陽新微信公眾號、縣政府網(wǎng)健康陽新專欄，定期推送健康科普知識；在縣電視臺長期播放健康公益廣播；利用“村村響”廣播，對健康科普知識、計生家庭獎勵政策等內容進行廣播宣傳，不斷提高衛(wèi)生健康知識宣傳覆蓋面。

推進專業(yè)技術人才隊伍建設。認真貫徹落實了上級關于人才隊伍建設文件精神，加強我縣衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻中青年專家等高層次衛(wèi)生人才選拔機制建設，大力重視學術帶頭人與技術帶頭人的培養(yǎng)。

改善醫(yī)務人員工作氛圍。深入挖掘衛(wèi)健系統(tǒng)的先進人物和先進事跡，及時進行學習宣傳和推廣。根據(jù)省市縣的要求，積極推薦荊楚楷模、黃石楷模、陽新好人、最美醫(yī)生等人選。于5.12護士節(jié)對全縣表現(xiàn)突出的護士進行表彰，進一步激發(fā)廣大醫(yī)務工作者的熱情。

加快醫(yī)療機構信息化建設。建成衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)中心，統(tǒng)一部署基層醫(yī)療機構信息管理系統(tǒng)，搭建區(qū)域全民健康信息平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集、交換、上傳，開通衛(wèi)生專網(wǎng)實現(xiàn)基層醫(yī)療機構全覆蓋；推進智慧醫(yī)院建設，縣人民醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院開通了患者自助掛號、自助繳費、自助打印報告和云影像系統(tǒng)智能化服務。完成湖北省家庭醫(yī)生簽約服務綜合管理信息系統(tǒng)建設，開通手機APP網(wǎng)上簽約普及使用，明顯提高家庭醫(yī)生服務簽約率、信息利用率和工作效率。開展網(wǎng)絡安全培訓，實施網(wǎng)絡安全專項檢查，完善網(wǎng)絡輿情信息管理，促使全縣衛(wèi)健系統(tǒng)網(wǎng)絡安全防護能力得到提升。

7.監(jiān)督執(zhí)法持續(xù)加強，社會形象不斷提升

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系逐步完善，全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置了公共衛(wèi)生科，配備了358名村級衛(wèi)生計生監(jiān)督信息員，縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)督協(xié)管服務網(wǎng)絡已搭建，轄區(qū)內被監(jiān)管單位均建立了底檔，建檔及監(jiān)督覆蓋率達100%；“雙隨機”任務完結率均達到100%，獲得“全省打擊非法行醫(yī)先進單位”光榮稱號。積極開展醫(yī)療亂象專項整治工作，根據(jù)省、市統(tǒng)一部署，會同縣網(wǎng)信、發(fā)改、公安、市場監(jiān)督和醫(yī)療保障等六部門，對全縣各級各類醫(yī)療機構聯(lián)合開展醫(yī)療亂象專項整治活動，規(guī)范和指導醫(yī)療機構健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。

（二）存在問題

1.資源配置與服務能力短板凸顯

城鄉(xiāng)資源配置不均衡。優(yōu)質醫(yī)療資源缺乏。現(xiàn)有優(yōu)質資源集中在縣城，城鄉(xiāng)差距較大。專科床位資源分布不均，中醫(yī)科床位資源較為充足達到每千人口0.83張，但傳染病、急診、重癥、老年、康復、護理、兒童、精神衛(wèi)生等專科醫(yī)療資源發(fā)展不足。資源使用效率不平衡，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院病床使用率已超過90%，但縣婦幼保健院病床使用率僅為63.56%。社會辦醫(yī)院規(guī)模偏小，病床使用率僅為16.48%。

人力資源短板凸顯。截止2020年，我縣每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為1.62人、每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為1.04人，低于周邊縣市。同時醫(yī)護人員總體素質偏低，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中大學本科及以上學歷者占比較低。村醫(yī)老齡化嚴重。人才保障不足，人才引進上難度較大，現(xiàn)有衛(wèi)生技術人員外流較嚴重，人力資源不足成為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展瓶頸。

服務能力相對薄弱。我縣醫(yī)療機構服務水平尚不能滿足居民多層次多樣化健康需求與日益提升的醫(yī)療服務質量要求。2020年縣域內就診率僅為82.76%，因地理因素加速患者外流。重點專科建設薄弱，重點專科建設體系有待完善。基層醫(yī)療衛(wèi)生資源與服務能力相對薄弱，居民就診流向不合理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占比僅為53.65%，低于國家要求（65%）。

2.公共衛(wèi)生服務體系不健全

衛(wèi)生應急指揮和緊急醫(yī)療救治體系不健全，指揮決策支持系統(tǒng)缺失，醫(yī)療物質保障儲備能力不足，公共衛(wèi)生體系短板突出。疾控機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間銜接機制不健全，“醫(yī)防”缺少有效融合。疾控體系基礎設施條件有待提升，實驗室能力相對不足，監(jiān)測預警體系不完備，專業(yè)技術人才短缺且流失嚴重，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中難以發(fā)揮主導作用。部分醫(yī)療機構發(fā)熱門診、傳染病專科門診和病房設施不規(guī)范，重癥救治能力不強，醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科和院感科也相對薄弱，“平戰(zhàn)結合”設施和能力不足。縣人民醫(yī)院床均業(yè)務用房面積僅34.70m2/床，縣中醫(yī)院僅22.83m2/床，基礎設施建設與設備配置不足，醫(yī)院基礎建設較為薄弱，無法滿足應急轉換需求與居民健康服務需求。

3.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不充分

深層次體制機制問題依然突出，“三醫(yī)”改革系統(tǒng)性、協(xié)同性仍待增強。分級診療運行體制還未形成，緊密型醫(yī)共體建設仍處于探索階段，組織領導、管理統(tǒng)籌、利益分配、風險共擔、監(jiān)督考核等機制和支付方式不夠完善，難以形成責任、管理、服務和利益共同體。公立醫(yī)院體制機制與服務宗旨不協(xié)調，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度有待鞏固完善，基層藥物保障不足，藥品耗材帶量采購推進緩慢。衛(wèi)生健康機構改革不全面，機構職能劃分不清晰，缺乏上下聯(lián)動，治理能效有待提高。

4.健康陽新建設力度不強勁

保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系尚未建立，政府引領、部門協(xié)同不夠。全生命周期健康服務還需加強，群眾健康素質較差、健康理念未有效形成。家庭醫(yī)生簽約服務還需進一步深化落實，重點人群規(guī)范管理力度有待加強。基本公共衛(wèi)生服務有待加強，政府支持力度不夠，優(yōu)質婦幼健康管理和健康服務體系、能力有待完善。老年健康服務發(fā)展較為緩慢、還處于摸索階段。健康促進模式仍需優(yōu)化，居民健康素養(yǎng)還需大力提高，健康企業(yè)、健康學校等健康細胞建設還要不斷完善。

5.信息化和投入保障不足

醫(yī)療衛(wèi)生機構“互聯(lián)網(wǎng)+信息化”建設較為滯后，信息平臺互聯(lián)互通不足，各級各類醫(yī)院存在信息孤島。城鄉(xiāng)居民電子健康檔案等健康大數(shù)據(jù)缺乏務實應用。信息化建設項目分散。財政對醫(yī)療衛(wèi)生機構投入不足，部分醫(yī)療機構舉債建設、債務負擔重。

二、“十四五”時期衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)

（一）以人民為中心的價值取向為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出了新目標

習近平總書記提出“人民至上、健康優(yōu)先”的價值理念，就是把人民群眾的生命安全和身體健康放在最高位置，體現(xiàn)了以人民為中心的價值取向。深入踐行新發(fā)展理念，把發(fā)展經濟、擴大內需的重點更多放在保障和改善民生上，衛(wèi)生健康事業(yè)必須以提高人民健康水平為核心，建設健康促進型社會，全方位、全周期維護人民健康，把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成果更多更公平地惠及廣大人民群眾。

（二）健康中國戰(zhàn)略為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展指明了新方向

十九屆五中全會把全面推進健康中國建設與國家整體戰(zhàn)略緊密銜接，把全面推進健康中國建設擺在了我國現(xiàn)代化建設全局的戰(zhàn)略地位，這是在新的歷史起點上開啟新征程的重大決策。未來10年是推進健康中國建設的重要戰(zhàn)略機遇期，特別是習近平總書記明確指出健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系，改革疾病預防控制體系，健全重大疫情救治體系，并專門提到完善相關機制，加快補齊治理體系的短板和弱項，樹立“全周期管理”意識，補公共衛(wèi)生短板、建設疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設示范區(qū)，強基層弱項，成為陽新縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方向。

（三）社會經濟發(fā)展為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來了新需求

隨著國家新型城鎮(zhèn)化示范縣城推進，居民生活水平不斷提高、醫(yī)療保障制度不斷完善，居民消費結構加速升級，居民在關注基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性的同時，其衛(wèi)生健康需求將向注重品質化、個性化升級，從“有沒有”向“好不好”升級，更加關注優(yōu)質服務的公平性、可及性。衛(wèi)生健康事業(yè)必須轉變發(fā)展方式，深化供給側改革，從規(guī)模擴張向內涵建設轉型，從注重總量向注重結構轉型，從數(shù)量增長向質量提升轉型，從基本醫(yī)療向基本與高端醫(yī)療協(xié)同發(fā)展轉型，滿足人民群眾快速增長的多層次、多元化健康需求。

（四）居民健康需求新變化為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出了新要求

疾病譜的不斷變化，傳統(tǒng)傳染病尚未完全控制，新型傳染病時有發(fā)生甚至爆發(fā)，多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織，慢性病發(fā)病率不斷上升且呈年輕化趨勢，兒童青少年近視、常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多，職業(yè)健康、營養(yǎng)健康、環(huán)境衛(wèi)生等問題依然突出。人口老齡化進程加速，失能、半失能比例高，高齡化與少子化并存，康復、護理需求井噴，健康服務與費用的雙重壓力加大。衛(wèi)生健康服務必須繼續(xù)堅持“預防為主”、從單純疾病診治轉向全方位全生命周期的健康管理，衛(wèi)生健康事業(yè)必須形成以維護健康為中心的各類衛(wèi)生健康資源分工協(xié)作格局，構建整合型協(xié)調發(fā)展的衛(wèi)生健康服務體系，提供預防、治療、康復、護理、健康管理等全方位全生命周期的衛(wèi)生健康服務。

（五）信息化技術為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了新平臺

AI、5G、“互聯(lián)網(wǎng)＋”、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術的快速發(fā)展，給衛(wèi)生健康服務、治理、監(jiān)管帶來顛覆性變化，為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務模式提供堅實基礎，為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務流程、提高服務效率提供了條件。醫(yī)學科學技術不斷突破，創(chuàng)新藥物、新型材料和醫(yī)療器械、基因技術、精準醫(yī)療、醫(yī)學3D打印等新技術的不斷推出，將促進健康服務手段革新和新醫(yī)學模式的產生。

三、規(guī)劃指導思想、原則與目標

（一）指導思想

高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，用高質量黨建統(tǒng)領衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，聚焦疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設示范區(qū)、健康陽新建設，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，以人民為中心的發(fā)展思想，以健康為中心的發(fā)展方式，構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展主線，推動衛(wèi)生健康發(fā)展理念由以“治病”為中心轉向以“健康”為中心，服務體系由外延式發(fā)展轉向內涵式發(fā)展，服務模式由分散割裂轉向系統(tǒng)連續(xù)，管理手段由粗放型管理轉向科學化治理，為人民提供全方位全周期健康服務，助推陽新國家新型城鎮(zhèn)化示范縣城建設，打造健康陽新、實力陽新、幸福陽新。

（二）基本原則

1.堅持黨的全面領導

堅持黨的集中統(tǒng)一領導，把黨的領導落實到衛(wèi)生健康改革發(fā)展各領域各方面各環(huán)節(jié)，高質量抓好黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設和紀律建設，用高質量黨建統(tǒng)領衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，為全面推進健康陽新建設提供根本保證。

2.堅持以人為本，健康優(yōu)先

堅持以人民為中心，做到發(fā)展為了人民，發(fā)展依靠人民，發(fā)展成果由人民共享。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，把健康融入所有政策，做到發(fā)展理念體現(xiàn)健康優(yōu)先，發(fā)展規(guī)劃突出健康目標，實現(xiàn)健康與經濟社會協(xié)調發(fā)展，激發(fā)全體人民積極性、主動性、創(chuàng)造性，強化跨部門協(xié)作，營造平等參與、公平開放的衛(wèi)生健康發(fā)展環(huán)境，形成政府積極主導、社會廣泛參與、人人盡責盡力的良好局面，不斷滿足人民對美好生活的向往。

3.堅持整體協(xié)同，系統(tǒng)集成

根據(jù)我縣民群眾不斷增長和變化的健康需求，聚焦衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的薄弱領域環(huán)節(jié)，加強前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進，關注生命全周期、健康全過程，統(tǒng)籌預防、治療、康復、健康促進資源配置，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構間權責清晰、資源共享、利益相容的分工協(xié)作機制。加快補齊短板和弱項，進一步提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性

4.堅持政府主導，強化支撐

切實落實政府在規(guī)劃、制度建設、投入人才保障、信息化建設及監(jiān)管等方面的責任，規(guī)劃建設統(tǒng)籌落地，理順體制制度建設，促進衛(wèi)生健康事業(yè)高效率、高質量發(fā)展，確保基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性和居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

5.堅持改革創(chuàng)新，激發(fā)活力

堅持以供給側改革為動力源，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革，逐步健全系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的改革機制，破除制約衛(wèi)生健康高質量發(fā)展的體制機制障礙。繼續(xù)深化分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、藥品供應保障制度，深入推進縣域醫(yī)共體良性發(fā)展。促進產學研合作，推進衛(wèi)生健康領域管理創(chuàng)新、技術創(chuàng)新，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構從依靠藥品等物耗資源轉向人才、科技、信息等創(chuàng)新要素，增強衛(wèi)生健康治理體系整體效能。

（三）發(fā)展目標

——健康素養(yǎng)和居民健康水平明顯提升。圍繞普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)推進健康陽新建設，健康管理有效落實，有利于健康的生產生活方式基本形成，居民自我健康管理能力進一步提高，疾病預防關口前移，一批重大疾病危險因素得到控制和消除，重點人群健康水平持續(xù)提高。

——公共衛(wèi)生安全保障能力顯著提高。疾病預防控制體系不斷改革完善，醫(yī)療機構疾病預防控制職責不斷夯實，應急醫(yī)療救治體系逐步建立完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷鞏固，不明原因傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測、智能預警、多點觸發(fā)、快速反應、高效處置能力不斷增強，食品安全風險監(jiān)測和評估能力不斷加強，醫(yī)防融合機制建立完善，聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制有效夯實，重大疫情救治體系不斷健全，織牢織密上下一體配置合理的公共衛(wèi)生防護網(wǎng)、構建強大的公共衛(wèi)生體系。

——健康服務水平和質量大幅提升。控制增量，優(yōu)化存量，結構分布更加優(yōu)化，分工協(xié)作更加明確，服務可及性更加改善，打破醫(yī)療和公衛(wèi)、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的界限，形成“整合型、系統(tǒng)性、連續(xù)性”的健康服務模式。加強縣域、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，提高綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務競爭力，明顯增強健康服務能力，更好地滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

——重大疾病危害得到控制和消除。突發(fā)傳染病疫情得到控制，艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，結核病發(fā)病率進一步降低，持續(xù)控制和消除血吸蟲病危害。重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩，兒童青少年近視、嚴重精神障礙、職業(yè)病得到有效控制，致殘和死亡風險逐步降低。

——制度體系更加完善。縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向系統(tǒng)集成、協(xié)同高效轉變，加快推進分級診療制度建設、深化現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革、強化醫(yī)保制度改革、優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)督體系、完善藥品供應保障體系，促進衛(wèi)生健康法制治理進一步健全，醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、運行機制進一步完善，治理體系進一步加強，治理能力進一步提升。

——人口長期均衡協(xié)調發(fā)展。制定人口長期發(fā)展戰(zhàn)略，落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性，以“一老一小”為重點完善人口服務體系，促進生育政策和相關經濟政策更加配套銜接，生育服務管理制度更加完善。

（四）主要指標

“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標

四、“十四五”時期衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展主要任務

（一）全力推進健康陽新建設，夯實平安幸福之基

1.健全健康陽新體制機制

制定健康陽新行動方案，組建健康陽新行動專項工作組，圍繞各專項行動。堅持把健康融入所有政策，建立健康陽新領導委員會，加強對健康促進行動組織領導，完善部門聯(lián)動機制，建立部門協(xié)作與信息溝通機制，調動相關部門深入開展“健康促進縣”和“慢病管理示范區(qū)”創(chuàng)建。建立健全健康陽新指標監(jiān)測體系，把主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標，完善常態(tài)化督查考核機制、監(jiān)測評估機制和問責制度，做好相關任務的實施和落實工作，持續(xù)開展健康陽新行動年度進展情況監(jiān)測評估。

2.深入推進愛國衛(wèi)生工作

完善愛國衛(wèi)生工作機制。強化愛國衛(wèi)生工作網(wǎng)絡，健全多部門合作協(xié)調機制，完善愛國衛(wèi)生縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、鄉(xiāng)村網(wǎng)格化管理機制，建立愛國衛(wèi)生工作常態(tài)化、制度化工作機制。健全完善常態(tài)化監(jiān)測、評估、交辦、反饋閉環(huán)管理機制,將愛國衛(wèi)生工作納入績效考核，建立愛國衛(wèi)生評估考核體系。以重點場所、薄弱環(huán)節(jié)為重點，建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理長效機制。推進生活垃圾分類處理，加快垃圾處理設施建設，鞏固城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理成果，完善公共衛(wèi)生設施，強化病媒生物防治制，改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境，促進環(huán)境衛(wèi)生治理常態(tài)化、制度化。結合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，切實保障飲用水安全，推進農村改廁革命。

豐富愛國衛(wèi)生運動內涵。堅持預防為主、重心下沉，以健康細胞建設為載體，開展愛國衛(wèi)生運動“進機關、進社區(qū)、進村莊、進學校、進企業(yè)”活動，推動愛國衛(wèi)生運動融入疫情防控全過程、融入社會健康管理各方面、融入基層社會治理大格局。推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，力爭2025年底創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到80%。

3.大力實施健康陽新建設

實施影響群眾健康突出問題攻堅行動。重點針對影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類突出公共衛(wèi)生問題，堅持防治結合、醫(yī)防融合、資源整合，強化防篩管治措施，逐步降低人群發(fā)病率、致死率和疾病負擔，增強群眾健康獲得感。加強殘疾人等重點人群健康服務。

加強健康促進與健康教育。深入開展“健康進萬家”活動，將健康教育納入國民教育和精神文明建設體系。推進健康知識普及行動，倡導文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。完善全縣健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，建立健全專家咨詢制度，加強健康陽新建設技術指導、政策咨詢和宣傳引導。持續(xù)做好健康科普宣傳，引導廣大群眾積極踐行“自己是健康第一責任人”的健康理念，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準健康科普”，到2025年，居民健康素養(yǎng)達到25%。推進健康促進縣建設，進一步推進健康促進醫(yī)院建設。全面推進控煙行動，大力推進無煙環(huán)境建設，基本實現(xiàn)無煙黨政機關全覆蓋，力爭到2025年，15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以下。實施全民健康生活方式行動，引導群眾養(yǎng)成“三減三健”、手衛(wèi)生、個人防護等健康文明的生活方式。

創(chuàng)建青少年視力低下防治中心（縣視防中心）。通過對群體和個體的視力健康狀況以及各種危險因素進行全面監(jiān)測分析、評估和預測，提供有針對性的視力健康咨詢和指導服務，并制定相應的視力健康管理方案和干預措施，協(xié)調個人、組織和社會行為，針對各種視力健康危險因素進行系統(tǒng)干預和管理，以促進兒童、青少年全人群視力健康為目標。

創(chuàng)新健康陽新建設模式。以縣衛(wèi)生健康局為主導，縣疾控中心、醫(yī)療衛(wèi)生機構強化健康管理職能，構建三位一體的健康管理組織體系。依托醫(yī)共體建設，探索建立健康管理聯(lián)合體，加強疾控中心的指導作用，推動公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務高效協(xié)同、無縫對接，將疾病控制、婦幼保健、中醫(yī)等專業(yè)納入醫(yī)共體建設，加強對基層衛(wèi)生機構的業(yè)務指導和技術支持。

發(fā)展大健康產業(yè)。大力發(fā)展健康危險因素干預、慢病管理等服務業(yè)，打造健康體檢、健康管理、托育服務、月子服務、醫(yī)養(yǎng)結合等優(yōu)質服務品牌，形成示范帶動效應。加快推動生物醫(yī)藥產業(yè)集聚集群發(fā)展，培育壯大市場主體，加快推進經濟開發(fā)區(qū)、濱江工業(yè)園醫(yī)藥園區(qū)錯位互補發(fā)展，加大對遠大、朗天、攜康等醫(yī)藥醫(yī)療器械生產企業(yè)和野菊花、臘米等中藥材種植基地的支持力度。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合。依托我縣優(yōu)質醫(yī)養(yǎng)資源，推動大健康與大文旅深度融合，大力發(fā)展中藥文化、中醫(yī)養(yǎng)生、森林氧療等大健康養(yǎng)生產品，建設健康小鎮(zhèn)、康養(yǎng)綜合體、中醫(yī)藥養(yǎng)生示范園等，打造仙島湖、網(wǎng)湖、七峰山等風景區(qū)旅游與康養(yǎng)融合項目。加快老齡健康產業(yè)發(fā)展，積極推廣健康監(jiān)測可穿戴設備、健康養(yǎng)老移動應用軟件等產品。支持商業(yè)健康保險業(yè)發(fā)展。推動健康食品產業(yè)發(fā)展。推動醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展。發(fā)展智慧醫(yī)療相關產業(yè)。發(fā)展健康人力資源培訓產業(yè)。培育藥品流通服務企業(yè)。積極引導企業(yè)推進產學研合作和創(chuàng)新發(fā)展，提升產業(yè)自主創(chuàng)新能力。

4.促進鄉(xiāng)村振興與健康扶貧融合

保持現(xiàn)有衛(wèi)生健康幫扶政策基本穩(wěn)定，嚴格落實摘帽不摘責任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管。推進衛(wèi)生健康幫扶政策與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接，完善大病專項救治政策。優(yōu)化高血壓等主要慢病簽約服務，完善縣域內先診療后付費和“一站式”結算政策，加強脫貧地區(qū)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓，加大支持脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設力度。推進衛(wèi)生健康幫扶政策與健康陽新建設相銜接，推進衛(wèi)生健康幫扶政策與深化醫(yī)改相銜接，建立防止因病致貧返貧長效機制，有效防范因病致貧返貧風險。

（二）堅持預防為主戰(zhàn)略，持續(xù)提升公共衛(wèi)生服務能力

1.完善疾病預防控制體制機制

完善疾病預防控制體系。健全以縣疾控中心為核心，各醫(yī)療機構為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構為網(wǎng)底，全社會協(xié)同的疾病預防控制體系。建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制，明晰疾病預防控制機構職能，縣疾控中心強化對各醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生科指導、培訓和質量控制。二級以上醫(yī)療機構設置公共衛(wèi)生科，配備公共衛(wèi)生醫(yī)師，承擔疾病報告、醫(yī)院感染控制、健康教育與健康促進、死因監(jiān)測等疾控工作，并協(xié)助開展疾病調查和標本采集等工作。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生科建設，承擔轄區(qū)內疾病預防控制工作。各單位各部門配置專（兼）職健康管理員，負責疫情報告、疾病防控、愛國衛(wèi)生運動、健康陽新創(chuàng)建和職工健康管理等公共衛(wèi)生相關工作。

加強疾控能力建設。全面改善疾控機構設施設備條件，重點強化疾病預防控制和健康管理的組織實施、技術指導、監(jiān)測評估、流行病學調查等職能，將縣疾控中心建設成為流行病學人才培養(yǎng)與實踐基地、健康教育與傳染病防治科普基地。縣疾控中心加快P2實驗室及各類病原體檢測技術平臺建設，具備常見健康危害因素和傳染病病原體快速檢測能力。支持有條件的二級以上醫(yī)療機構建設P2實驗室。分級分類形成病毒檢測機構庫，嚴格實驗室生物安全管理。

強化醫(yī)防協(xié)同疾控機制。強化疾病預防控制機構行政管理職能，落實監(jiān)督監(jiān)管責任，制定公共衛(wèi)生責任清單，加強對醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生工作的日常指導督導。建立公共衛(wèi)生醫(yī)師到醫(yī)療機構進修培訓臨床知識、參與臨床診療工作制度，建立面向醫(yī)護人員的流行病學、傳染病學、醫(yī)院感染控制全員培訓制度，將預防理念融入臨床診療全過程。建立醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與縣疾控中心人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。

強化疾控專業(yè)隊伍建設。縣衛(wèi)生健康局設立公共衛(wèi)生總師。縣疾控中心主任由縣衛(wèi)健局班子成員兼任，設立首席公共衛(wèi)生專家特設崗位。加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，完善疾控機構專業(yè)技術人才評價、薪酬制度和激勵政策。加大基層公共衛(wèi)生人員配備與培訓，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員配備堅持一專多能，推動醫(yī)防融合式發(fā)展。

2.提升公共衛(wèi)生應急處置能力

完善公共衛(wèi)生應急指揮體系。健全黨委領導、政府主導、上下聯(lián)動、部門配合、分級負責的統(tǒng)一、權威、高效的公共衛(wèi)生應急指揮體系。建設遠程應急指揮信息系統(tǒng)，做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達、執(zhí)行有力。組建縣公共衛(wèi)生應急管理委員會，統(tǒng)籌全縣公共衛(wèi)生突發(fā)應急事件的處置和管理，委員會辦事機構設置在縣衛(wèi)健局。組建高水平專家智庫隊伍，為政府決策提供參謀意見。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立衛(wèi)生健康辦公室，協(xié)調推進健康促進工作；村（居）委會明確專人負責社區(qū)疫情防控的聯(lián)絡協(xié)調、組織動員、健康陽新建設以及愛國衛(wèi)生運動。

完善監(jiān)測預警和應急響應機制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網(wǎng)絡和系統(tǒng)，規(guī)范疫情信息收集、報告、監(jiān)測流程和制度。推進建立多渠道監(jiān)測預警機制。建立公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構間的信息推送、會商分析與風險預警機制。建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術，開展重大疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情追蹤及人流、物流等分析。建立統(tǒng)籌應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構動員響應、區(qū)域聯(lián)動、人員調集和病區(qū)騰出、征用機制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系，細化分級標準，依法啟動應急響應，依響應級別實施相應等級臨時社會管控措施。完善輿論引導和信息發(fā)布機制。

強化衛(wèi)生應急隊伍建設。提高各級黨政領導干部公共衛(wèi)生應急處置能力，推動將公共衛(wèi)生應急管理培訓納入干部教育培訓體系內容。分級分類組建衛(wèi)生應急隊伍。依托縣人民醫(yī)院和縣疾控中心，建設應急培訓基地，與110、119、122等相關應急聯(lián)動部門建立應急演練合作機制，定期組織開展面向管理人員、醫(yī)務人員、社會公眾等全社會協(xié)同的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件實戰(zhàn)化應急培訓和演練，強化傳染病疫情識別與報告的法律意識。

強化物資儲備保障。構建政府部門、醫(yī)療機構、企業(yè)、社會、居民“五位一體”的政府主導、市場補充、分類儲備、分級管理的公共衛(wèi)生應急物質保障體系。按照集中管理、統(tǒng)一調撥、平時服務、災時應急、采儲結合、節(jié)約高效的原則，加快建設縣級規(guī)范化應急救治物資儲備中心，對照國家急救物資儲備配備要求，購置急救藥品、急救設備，提高突發(fā)事件物質保障能力。建立衛(wèi)生應急物資儲備信息共享機制，完善應急征用體系和即時響應機制，統(tǒng)籌全縣各級各部門物資資源，提高物資使用效率。

3.提升傳染病防控水平

建立健全新發(fā)、突發(fā)傳染病報告管理長效機制。動員全社會力量（社會組織、企業(yè)、大眾人物等）做好重大傳染病防治工作。落實好新冠肺炎疫情防控;加強艾滋病防治，繼續(xù)將艾滋病控制在低流行水平;全面實施病毒性肝炎各項防治措施，控制病毒性肝炎及其相關肝癌、肝硬化死亡率上升趨勢;加強結核病防治，強化耐藥結核病篩查，實施結核病規(guī)范化治療，加大結核病患者健康管理服務，和保障力度；加強人畜共患傳染病的源頭治理，鞏固地方病防治已取得的成果，持續(xù)做好碘缺乏病監(jiān)測工作；加強寄生蟲病防治，繼續(xù)鞏固消除瘧疾防治成果，做好輸入性瘧疾病例的處置，嚴防登革熱等其他寄生蟲病的發(fā)生，降低土源性寄生蟲病的感染率。持續(xù)開展流感等傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測和疫情研判，及時發(fā)布預警信息。繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃，加強免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)和信息化建設，提高預防接種服務質量，加強疫苗可預防傳染病監(jiān)測。加強血吸蟲病綜合防治，堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，強化家畜傳染源管控。將慢性血吸蟲病納入醫(yī)保目錄，落實慢性和晚期血吸蟲病人的防治與健康管理。力爭2025年，全縣達到血吸蟲病消除標準。

4.創(chuàng)建慢病管理醫(yī)防融合樣板

開展縣級慢病管理示范區(qū)建設。健全政府主導、社會參與、部門合作、機構支持、群眾響應的慢性病防控機制。實施慢性病綜合防控策略，探索建立健康危險因素監(jiān)測評估制度，逐步完善慢性病健康管理體系和覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度，推動慢性病防、治、康、管整體融合發(fā)展。強化“醫(yī)防融合”慢性病綜合防治機制，實施高危人群健康管理、生活方式指導和干預，推廣患者自我管理模式的綜合性防治。加強健康管理信息化建設，做實腦卒中、慢阻肺等慢性病高風險人群的篩查和管理。推廣慢性病防治適宜技術，逐步實現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復，提高慢性病診療效果。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為重點，推進基層機構基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合服務，優(yōu)化常見多發(fā)慢性疾病的基層診療和健康管理流程。到2025年，慢性病防控核心人群知曉率達到75%。

5.加強職業(yè)健康保護

完善職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估工作網(wǎng)絡，開展職業(yè)病危害普查和防控，加強塵肺病等重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估，提升職業(yè)風險預警能力。引進職業(yè)衛(wèi)生人才，加強縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡建設，實現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員培訓全覆蓋。加強塵肺病等職業(yè)病健康保障，在常住塵肺病患者達到100人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以及常住塵肺病患者達到10人的村居，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立塵肺病康復站（點）。加強職業(yè)人群健康教育，保護勞動者健康權益，普及職業(yè)病防治知識。實施職業(yè)健康保護行動，倡導健康工作方式，落實用人單位主體責任和政府監(jiān)管責任，預防和控制職業(yè)病危害。開展健康企業(yè)創(chuàng)建，鼓勵用人單位開展職工健康管理，建立職業(yè)病防控與企業(yè)監(jiān)管聯(lián)動機制，建立企業(yè)執(zhí)業(yè)健康責任人制度。推進職業(yè)健康綜合監(jiān)管，組織用人單位“雙隨機、一公開”聯(lián)合抽查，開展職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法試點，規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生相關機構服務行為。落實醫(yī)療機構建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作,加強醫(yī)療機構放射防護監(jiān)督管理。到2025年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降。

6.強化精神衛(wèi)生服務能力

完善精神衛(wèi)生服務體系。建立陽新縣精神衛(wèi)生中心（精神病醫(yī)院），承擔陽新縣精神病人防治和管理職能，負責急性期集中治療。鼓勵綜合醫(yī)院建設精神科，提升精神疾病診療、心理健康服務能力。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展精神康復科，負責康復期恢復治療。持續(xù)加強精神衛(wèi)生服務能力，完善嚴重精神障礙患者服務工作機制，做好嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助，嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上。

完善社會心理服務工作機制。健全心理服務網(wǎng)絡，依托縣綜治平臺和城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務設施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等建立心理咨詢室或工作室，搭建基層心理服務平臺，促進醫(yī)療康復和社區(qū)康復銜接。完善教育系統(tǒng)心理服務網(wǎng)絡，開展符合學生身心特點的心理健康服務。支持促進社會心理服務機構專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。提升醫(yī)療機構心理健康服務能力。建立健全心理危機干預隊伍，在重大疫情、重大突發(fā)事件發(fā)生時、事件善后和恢復重建過程中，依托社會心理服務網(wǎng)絡，開展心理危機干預和心理援助。

7.強化急救體系建設

建立覆蓋城鄉(xiāng)的縣、鎮(zhèn)兩級院前急救網(wǎng)絡。整合急診急救資源，建設獨立指揮型陽新縣120急救指揮中心（急救培訓基地），負責對轄區(qū)內院前急救資源實施“六統(tǒng)一”管理。加強急救網(wǎng)點建設，在楓林、龍港、白沙、三溪、富池等5個中心衛(wèi)生院設立鎮(zhèn)級急救站。距離城區(qū)較遠的農村地區(qū)，在村衛(wèi)生室配備自動體外除顫器（AED）等急救設備。加強院前急救車輛及裝備配置，推進救護車和裝備精細化管理。到2025年，實現(xiàn)急救中心獨立運行，縣域內平均服務半徑10～20公里，打造城區(qū)“15分鐘急救圈”和縣域“30分鐘急救圈”。構建分類救護服務模式，明確界定急救與非急救的業(yè)務范圍與急救方案，發(fā)揮縣直醫(yī)療機構的急救能力和專科優(yōu)勢，建立新生兒、高危孕產婦、重性精神疾病、傳染病等專科急救站。

提升急救能力。建立健全縣域院前急救體系應急響應機制和統(tǒng)一調度指揮機制，建立院前急救機構與醫(yī)療機構、疾控機構、專業(yè)救援機構聯(lián)動協(xié)作機制。完善院前院內急救銜接機制，加強急診醫(yī)學科建設和專業(yè)化人才隊伍建設，科學開展“急診——重癥加強護理病房（ICU）”ー體化管理，建設急救車與院內急救信息實時交互平臺，規(guī)范院前院內交接工作流程。提高院前急救服務質量，建立健全全縣院前急救管理各項規(guī)章制度和考核標準。定期開展院前急救培訓和應急演練，提高院前急救人員專業(yè)素養(yǎng)。廣泛開展公眾自救互救宣傳培訓，在主要公共場所逐步投放自動體外除顫器。提升緊急醫(yī)學救援指揮能力，建立院前應急醫(yī)學救援隊伍，平時開展義診巡診、傳染病防控、疾病篩查診治、緊急救援培訓等工作，戰(zhàn)時開展應急處置。

加快院前急救信息化建設。建設全縣“120”指揮信息系統(tǒng)，與黃石市“120”指揮中心互聯(lián)互通，與全縣公共衛(wèi)生應急指揮信息系統(tǒng)實現(xiàn)無縫對接；建立“120”指揮中心與應急管理、衛(wèi)生健康、公安、消防、交通等部門的信息交互機制。推進急救中心（站）、救護車車載設備、醫(yī)療機構信息系統(tǒng)標準化建設，實現(xiàn)院前急救信息互聯(lián)互通。

8.食品安全風險監(jiān)測評估

加強食品安全標準隊伍建設，加強全鏈條的食品安全風險監(jiān)測，完善食源性疾病監(jiān)測報告網(wǎng)絡，加強監(jiān)測結果的利用，開展風險評估工作，不斷提升監(jiān)測評估預警能力。落實“放管服”改革精神，開展并提升食品安全企業(yè)備案效率和服務質量。實施國民營養(yǎng)計劃和合理膳食行動，推進食品營養(yǎng)標準落實，強化重點區(qū)域、重點人群營養(yǎng)干預。

（三）縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，激發(fā)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展動力

1.推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展

加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，力爭通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康湖北提供有力支撐。

2.加快建設現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

鞏固深化公立醫(yī)院綜合改革成果，加強公立醫(yī)院建設和管理考核。加強公立醫(yī)院黨組織建設，落實黨委領導下的院長負責制。開展公立醫(yī)院薪酬制度、管理體制、運行和監(jiān)管機制改革。推進公立醫(yī)院補償機制改革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院補償政策。改進公立醫(yī)院內部管理，優(yōu)化服務流程，規(guī)范診療行為，調動醫(yī)務人員積極性，提高服務質量和效率。深化公立醫(yī)院人事制度改革，建立以社會效益、優(yōu)質服務、質量安全、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等為主要內容的醫(yī)院績效評價體系，加大醫(yī)改任務、衛(wèi)生應急、對口支援以及功能定位落實和分級診療實施情況的考核比重。將疾病防控工作納入醫(yī)療機構的績效考核和等級評審。鼓勵公立醫(yī)療機構建立總會計師制度；加強醫(yī)院管理，開展績效考核，實施公立醫(yī)院綜合改革效果評價；全面構建運營管理體系，實行全面預算管理，加強經濟運行監(jiān)測，重點監(jiān)測公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比、公立醫(yī)院人員支出占比及變化情況，做好監(jiān)測結果的分析和運用。建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度，充分體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。

3.持續(xù)推進分級診療制度

完善分級診療制度。加快推進分級診療制度建設，明確不同級別和類別醫(yī)療機構職責和功能定位，暢通雙向轉診通道，引導縣辦公立醫(yī)院，重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診治，推進日間手術和日間醫(yī)療服務。制訂陽新縣分級診療目錄，明確向上轉診和上下分診的條件。推進陽新縣醫(yī)共體內專家下沉、學科下沉、管理下沉“三下沉”，按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，建立優(yōu)質醫(yī)療資源共享平臺，落實分巡回醫(yī)療、人才下派等制度，促進醫(yī)療資源下沉。到2025年，縣域內就診率達到92%，基層就診率達65%。

大力推進緊密型醫(yī)共體建設。一是大力推進責任共同體建設，落實國家考核方案，加強對基層診療量、基層服務能力提升、基層醫(yī)保基金分配等基層指標監(jiān)測，實行考核問責制度，加強績效考核結果運用，績效考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤，適時適度向社會公布績效考核結果。二是推進管理共同體建設，進一步完善醫(yī)共體人力、設備、財務、后勤等各類資源統(tǒng)一調配機制。三是推進服務共同體建設，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院持續(xù)強化業(yè)務指導職能，推動縣域優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到鄉(xiāng)村兩級，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，促進醫(yī)共體提供疾病預防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復、護理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務提供。四是加強利益共同體建設，完善“總額預付、過程管理、結余留用、（合理）超支分擔”的激勵機制，激發(fā)醫(yī)療機構控制醫(yī)療成本的內生動力；在人事薪酬政策上，落實“兩個允許”，繼續(xù)完善醫(yī)共體內醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)方式，拓寬職業(yè)發(fā)展空間，讓更多的優(yōu)秀人才留在基層。

完善家庭醫(yī)生制度。依托醫(yī)共體建設，拓展家醫(yī)簽約服務手段，做實做細簽約服務包，服務包要與高血壓、糖尿病等慢性病分級診療服務技術方案結合，調動居民基層首診的積極性。建立暢通的雙向轉診和會診通道，銜接基層高血壓、糖尿病等慢病藥物的配備使用，減輕患者門診用藥費用負擔。強化家庭醫(yī)生健康管理功能，以落實基本公共衛(wèi)生服務項目及簽約服務為基礎，積極發(fā)揮疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構作用，做好指導、培訓等工作，全面掌握轄區(qū)居民健康狀態(tài)變化情況。

4.協(xié)調推進全民醫(yī)保制度建設

深化醫(yī)療保障制度改革，完善基本醫(yī)保制度，落實醫(yī)保待遇清單制度，健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制，促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展，提高基本醫(yī)療保障水平。健全基金籌資機制，實現(xiàn)穩(wěn)健可持續(xù)運行。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調整，創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理，持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。健全基金監(jiān)管機制，提高基金安全使用效益。完善醫(yī)藥服務價格形成機制，增強醫(yī)藥服務可及性。

5.完善藥品供應保障制度建設

建立藥品供應保障工作協(xié)調機制。落實國家基本藥物制度，將基本藥物制度實施與公立醫(yī)院績效考核、基層實施基本藥物制度補助資金撥付掛鉤，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步形成以基本藥物為主導的用藥模式。落實國家基本藥物制度；政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比不低于90%、80%、60%。鼓勵縣域醫(yī)共體建立統(tǒng)一用藥目錄和供應保障機制，建立藥品聯(lián)動管理機制，促進上下級用藥銜接。保障老年人、兒童等特殊人群用藥。建立高血壓、糖尿病等慢性病用藥全額保障機制，嚴格按照國家基本藥物制度中慢性病種的基本用藥規(guī)定，銜接基層高血壓、糖尿病等慢病藥物的配備使用，實現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級高血壓、糖尿病慢病患者基本藥物同目錄，方便群眾就近取藥。完善短缺藥品供應保障工作部門會商聯(lián)動機制，加強短缺藥品監(jiān)測預警、分級應對。落實國家藥品、耗材集中采購，強化藥品耗材使用監(jiān)管，加大耗材使用治理力度。

6.推進綜合監(jiān)管制度建設

優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)督體系。編辦、組織部落實衛(wèi)生監(jiān)督機構參公管理，按照控煙、職業(yè)健康等職能增加合理擴增編制規(guī)模，加強設施設備標準化建設，落實各類保障。建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化監(jiān)管體系。理順各級衛(wèi)生監(jiān)督管理職能，健全手段多樣、信息共享、措施聯(lián)動的綜合監(jiān)管機制。著力整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)力量，在不同層級網(wǎng)格化中植入衛(wèi)生監(jiān)管。

推進監(jiān)管能力現(xiàn)代化。健全以“雙隨機、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制，推進線上線下一體化監(jiān)管。推進衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化、執(zhí)法裝備現(xiàn)代化、隊伍專業(yè)化、業(yè)務工作信息化，積極探索在線監(jiān)督和非現(xiàn)場執(zhí)法等新型監(jiān)管模式，大力推動醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療服務監(jiān)管等行業(yè)監(jiān)管信息聯(lián)動共享，加強全行業(yè)、全要素、全流程監(jiān)管，提升衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力和監(jiān)管效能。定期開展信息化辦公、快檢設備手持終端操作等業(yè)務能力培訓，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員素質。落實醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)主體責任，推動醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)。大力加強社會辦醫(yī)監(jiān)管，與公立醫(yī)院統(tǒng)一管理。推進和落實醫(yī)療機構監(jiān)管工作聯(lián)動，加強與公安等部門協(xié)作。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用評價管理，推進綜合監(jiān)管、依法執(zhí)業(yè)和信用評價結果統(tǒng)籌運用，建立信用等級與監(jiān)管分級相銜接的分類監(jiān)管制度。對新產業(yè)新業(yè)態(tài)實施包容審慎監(jiān)管。深化行業(yè)協(xié)會改革。加強社會公眾、新聞媒體監(jiān)督。

7.推進基層和公共衛(wèi)生機構改革

探索疾病預防控制機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施公益一類保障和公益二類管理。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構改革，理清機構職能定位，促進機構間協(xié)同發(fā)展。合理確定公共衛(wèi)生機構績效工資水平，允許突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許在完成核定任務基礎上提供醫(yī)療衛(wèi)生技術服務，收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。深化基層財政保障、人事制度、績效薪酬、醫(yī)保支付方式等改革，逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心專業(yè)技術高級崗位比例。創(chuàng)新考核制度，將服務質量數(shù)量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內容，與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。

（四）構建整合型價值醫(yī)療服務體系，持續(xù)提升醫(yī)療服務能力

1.優(yōu)化衛(wèi)生資源配置

統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，減少重復建設和低水平建設，引導資源向人才培育、特色專科等薄弱環(huán)節(jié)配置。鼓勵縣級醫(yī)院合作共建基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，推動上下融合，促進優(yōu)質資源向基層延伸。加大公立醫(yī)療機構建設力度，推動大型醫(yī)院多院區(qū)、差異化、均質化發(fā)展。加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設，形成“1+3+5”醫(yī)療服務體系（1個縣域醫(yī)療中心，3個醫(yī)共體，5個縣域醫(yī)療分中心）。加強公立醫(yī)院基礎醫(yī)療設施建設。到2025年，縣人民醫(yī)院創(chuàng)建成為（三甲）綜合醫(yī)院，打造鄂東南醫(yī)療區(qū)域分中心、縣域重癥醫(yī)學救治中心，遠程醫(yī)療中心；中醫(yī)院建設成為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，加掛縣康復醫(yī)院及醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院牌子，打造中西醫(yī)預防救治中心；縣婦幼保健院加掛縣兒童醫(yī)院牌子，建設成為三級婦幼保健院，打造危重癥孕產婦、兒童重癥救治中心。

支持醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像中心、病理中心、血液透析中心等新型醫(yī)療服務機構建設。引導社會資本在公立醫(yī)院資源較少區(qū)域進行投入，鼓勵康復、老年護理、母嬰護理等稀缺專科資源發(fā)展，與公立醫(yī)院醫(yī)療資源形成互補。鼓勵藥品經營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂診所，有資質的中醫(yī)專業(yè)人員、名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求。

2.切實提升醫(yī)療服務能力水平

加速補齊縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力短板。大力推進傳染病、精神疾病、急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、婦產科、兒科、老年、腫瘤、康復等薄弱臨床專科建設，完善醫(yī)療機構呼吸疾病規(guī)范化防治體系建設。加強縣域內常見病、多發(fā)病能力建設。到2025年，縣域內就診率提高到90%以上，基本實現(xiàn)大病不出縣。加強縣直醫(yī)療機構臨床重點專科建設，打造省級臨床重點專科5-6個，全市臨床重點專科14-16個。其中，縣人民醫(yī)院建成省級重點專科1-2個，3-5個市級重點專科，縣級重點專科20個；縣婦幼保健院創(chuàng)建2個省級重點專科，5個市級重點專科，3個特色專科；縣中醫(yī)院建成省級重點專科3個，市級重點專科6個，形成并推廣50個左右中西醫(yī)結合診療方案。

推進專科建設錯位發(fā)展，縣人民醫(yī)院重點支持腫瘤、心腦血管、精神、感染等領域重點專科診療能力提升，縣中醫(yī)院突出中醫(yī)特色診療，建成中醫(yī)胸痛中心、卒中中心、中醫(yī)康復科、糖尿病科等重點專科建設，縣婦幼保健院突出婦科、產科、新生兒科等重點專科建設，發(fā)揮其示范、引領、帶動和輻射作用，促進醫(yī)療服務體系協(xié)調發(fā)展。加強與省級三級醫(yī)療機構技術協(xié)作，強化重大疫情診治技術支撐和危重癥救治能力。

3.強化重大疫情救治能力

健全完善傳染病救治網(wǎng)絡。發(fā)揮資源聚集效應，依托縣人民醫(yī)院建設傳染病病房，用于收治平常狀態(tài)傳染病患者；縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院通過儲備符合“三區(qū)兩通道”的可轉換病房，按照不同規(guī)模和功能，配置呼吸機等必要醫(yī)療設備，便于戰(zhàn)時緊急轉化為傳染病區(qū)。傳染病病房和可轉換病房預留腫瘤患者、血透患者、精神病人和婦女兒童等重點人群救治區(qū)域。加強基礎設施建設和設備升級，按不同規(guī)模和功能配置必要醫(yī)療設備。增加重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）床位，一般按照編制床位的2-5%設置重癥監(jiān)護病床。

完善分級、分層、分流的重大疫情救治機制。組建高水平專家團隊，落實巡診制度，對疑似、輕癥和中重癥患者“一人一策”，分別采取相應救治和護理措施，實現(xiàn)分級救治。明確定點醫(yī)院、非定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責，配備與救治任務相匹配的力量和設備，按照“四集中”要求，實現(xiàn)分層救治。堅持“一盤棋”原則，發(fā)揮醫(yī)共體作用，合理引導患者就近醫(yī)治、到不同層次的醫(yī)療機構就診，實現(xiàn)分流救治。建立養(yǎng)老、兒童福利、監(jiān)所等機構特殊群體醫(yī)療救治綠色通道。

依據(jù)平戰(zhàn)結合原則，統(tǒng)籌全縣重癥醫(yī)學、急診、感染性疾病、呼吸內科、職業(yè)病、院感、精神衛(wèi)生、中醫(yī)藥等專家資源，依托縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院設立應急救治專家?guī)欤诸惤M建應急救治專業(yè)技術隊伍。

4.加強醫(yī)療質量和安全管理

深入推進臨床路徑，加強醫(yī)療服務質控中心建設，健全醫(yī)療技術應用管理制度和事中事后監(jiān)管，推進醫(yī)療績效評價機制和醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測，持續(xù)改進醫(yī)療質量，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。加強病種質量控制，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制工作制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質量內部公示制度等。推進醫(yī)療績效評價機制和醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測，加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理。建立不良事件預警機制，健全醫(yī)師定期考核制度，推進醫(yī)療質量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告制度。建立不良事件預警機制縮減醫(yī)院尤其是縣辦醫(yī)院平均住院日，降低30天再住院率，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感。推進“荊楚衛(wèi)健清風行動”常態(tài)化，持續(xù)開展專項整治，促進醫(yī)療機構合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費，控制過度醫(yī)療。推進醫(yī)院總藥師制度，優(yōu)化規(guī)范醫(yī)療機構用藥結構，建立醫(yī)療機構用藥安全常態(tài)化監(jiān)管機制，實現(xiàn)公立醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)測全覆蓋，建立藥品臨床綜合評價機制，組織開展重點類別藥品臨床綜合評價。加強血液供應保障體系建設，健全無償獻血長效機制，拓展無償獻血模式，確保血液安全，推進臨床合理用血。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構安全生產監(jiān)管。加強醫(yī)警聯(lián)動，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構安全生產監(jiān)管

5.全面開展便民惠民服務

進一步改善醫(yī)療服務，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)設施，科學實施分時段預約診療，探索推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式，使診療更安全、就診更便利、溝通更有效、體驗更舒適，改善群眾就醫(yī)體驗。完善導診、診間結算等便民措施。在縣辦醫(yī)療機構大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗，擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍，推進區(qū)域內醫(yī)療機構就診“一卡通”。優(yōu)化醫(yī)療結算支付流程，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構電子健康檔案、電子病歷共享，檢查檢驗結果互認，推進同級醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認，鼓勵醫(yī)療機構提供藥品配送服務。開展優(yōu)質護理服務，加強社工、志愿者服務。

6.構建和諧醫(yī)患關系

繼續(xù)推進“平安醫(yī)院”活動，推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。完善以群眾利益為基礎、法律為依托的醫(yī)療糾紛解決機制，落實保險經紀公司參與解決醫(yī)療糾紛，建立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故預防、化解和妥善處理機制，依法處理惡性傷醫(yī)事件，保障群眾利益和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全。

持續(xù)開展過度醫(yī)療專項整治，推進醫(yī)療機構合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費。完善過度醫(yī)療監(jiān)測機制，定期公開主要監(jiān)測指標，控制過度醫(yī)療行為，使醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制。

（五）強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，發(fā)揮健康守門人作用

1.強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設

統(tǒng)籌區(qū)域內衛(wèi)生健康資源、服務半徑、人口等因素，科學合理分類構建城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，在農村、縣城分別打造30分鐘、15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。推進縣域醫(yī)療分中心建設，將人口相對集中、具有一定輻射能力的龍港、楓林、白沙、三溪、富池鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照二級醫(yī)院服務能力標準建設成為縣域醫(yī)療分中心（縣級醫(yī)院分院）。推進緊密型“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化”管理，試點將村衛(wèi)生室轉變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務場所或門診點，推進學校醫(yī)務室建設，寄宿制學校、師生600人以上的學校，校醫(yī)務室建設全覆蓋。

2.全面提升基層服務能力

推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。改善基層衛(wèi)生機構設施設備條件，配足醫(yī)務人員。服務人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設規(guī)范的發(fā)熱門診，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設發(fā)熱診室，設置留觀病室，配備移動醫(yī)療衛(wèi)生服務車和全自動生化分析儀、DR、彩超等數(shù)字化診療設備，充分發(fā)揮基層“哨點”作用。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站配備智能健康服務包。

創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式。以增強基層群眾滿意度和依從性為導向，創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生服務、基本公共衛(wèi)生服務模式。實施基層特色專科工程，實現(xiàn)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構因地制宜建設至少1個特色專科，錯位融合發(fā)展。全面開展“優(yōu)質服務基層行”活動，70%以上基層醫(yī)療機構具有50至100種常見病、多發(fā)病診治能力，20%以上基層醫(yī)療機構達到“優(yōu)質服務基層行”推薦標準，推廣腦卒中、高血壓、糖尿病等慢病管理適宜技術。以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為重點，全面開展“醫(yī)衛(wèi)融合”試點，優(yōu)化基層診療和健康管理模式。充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎信息支撐和便民服務作用，有效引導和推進電子健康檔案的應用。

促進基本公共衛(wèi)生服務均等化。持續(xù)規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務，進一步強化重點人群、重點環(huán)節(jié)管理，做實做細國家基本公共衛(wèi)生服務項目。充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎信息支撐和便民服務作用，逐步將電子健康檔案向個人開放。依托家庭醫(yī)生，暢通上級醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向轉診、相互協(xié)作機制，對簽約居民實施有針對性、個性化、動態(tài)連續(xù)的干預措施。

提高公共衛(wèi)生應急能力。豐富基層衛(wèi)生健康治理體系內涵，落實疾病防控和公共衛(wèi)生應急網(wǎng)格化管理職責，建立責任明確、協(xié)作有力的疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對體系。建立和完善基層衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生應急預案和快速響應機制，提升傳染病發(fā)現(xiàn)及報告能力。推動基層公共衛(wèi)生與應急高效協(xié)同，建立傳染病防控與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應協(xié)作機制，提高先期處置能力。

（六）促進中醫(yī)藥健康事業(yè)發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

1.完善中醫(yī)藥服務體系

建設形成以縣中醫(yī)院為龍頭，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。推動縣人民醫(yī)院設置中醫(yī)科和中藥房。縣婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務。提升基層中醫(yī)藥服務能力，實施中醫(yī)藥適宜技術推廣計劃，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心國醫(yī)堂覆蓋率達100%，所有社區(qū)衛(wèi)生服務站和70%的村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務。充分發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用，實行技術協(xié)作模式。建立符合中醫(yī)藥特點的服務模式和管理模式，推動中醫(yī)醫(yī)療機構建立健全體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

2.彰顯中醫(yī)藥防治疾病特色優(yōu)勢

強化中醫(yī)特色優(yōu)勢專科專病，著力打造一批具有競爭優(yōu)勢的中醫(yī)藥專業(yè)技術品牌科室。推廣中醫(yī)藥適宜技術，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點。實施中醫(yī)藥“治未病”健康工程，提升中醫(yī)藥在高致病性病毒感染、其他惡性傳染疾病和疑難病癥診治方面協(xié)同作用。健全中醫(yī)藥突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系建設，完善中西醫(yī)協(xié)同應急救治機制，提升中醫(yī)藥應急救治能力。加強基層中醫(yī)藥服務能力建設，全面提高農村衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥專業(yè)技術水平。

3.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

加強人才培養(yǎng)與技術傳承。挖掘和傳承中醫(yī)藥寶庫精華精髓，加強中醫(yī)典籍梳理和挖掘，完善中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識鑒定和學術傳承制度。完善中醫(yī)藥師承制度，培養(yǎng)熟悉重大傳染病救治的中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新人才；將精通中醫(yī)藥救治經方、熟悉重大急性傳染病診療規(guī)范的中醫(yī)藥專家納入“陽新名醫(yī)”等評選。進一步推廣中醫(yī)藥“師帶徒”工作，實施中醫(yī)藥傳承工程，傳承中醫(yī)藥專家的學術思想、臨證經驗和技術專長，建成10個以上中醫(yī)傳承工作室。強化醫(yī)教協(xié)同，建立健全院校教育與繼續(xù)教育的有機銜接以及師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，健全中醫(yī)藥人才評價機制，建立吸引和穩(wěn)定中醫(yī)藥人才隊伍的保障和激勵機制，到2025年，打造陽新縣中醫(yī)藥科研以及人才培訓、中醫(yī)藥規(guī)培基地。

促進中醫(yī)藥與大健康產業(yè)融合。以縣中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位組建普查隊，進一步鞏固前期普查成果，摸清我縣野生及人工種植的中藥資源狀況，保護好、開發(fā)好、利用好野生中藥資源，發(fā)展壯大中醫(yī)藥產業(yè)，政府部門給予相應資金補助。推進中藥材種植業(yè)發(fā)展，支持縣中醫(yī)藥文化產業(yè)園建設。以中草藥種植協(xié)會為龍頭，大力發(fā)展臘米、野菊花等特色中藥材種植基地，形成中藥材良種繁殖、種植、深加工產業(yè)鏈，打造中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展集聚區(qū)。依托勁牌持正堂等企業(yè)，加強中醫(yī)藥制劑研發(fā)、生產和推廣等工作。加強中藥制劑中心建設，形成中藥制劑統(tǒng)一配送服務網(wǎng)絡。加強中藥質量管理。推動中醫(yī)藥開放交流。實施中醫(yī)藥文化傳播行動，打造中醫(yī)藥文化品牌，提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

加大中醫(yī)藥支持力度。將符合條件的中醫(yī)藥服務項目納入醫(yī)保報銷范圍，逐步縮小單病種付費標準在同區(qū)域、同級別的中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院之間的差距。另外，提高門診中醫(yī)藥統(tǒng)籌報銷比例，凸顯中醫(yī)藥特色，為患者減輕負擔。

（七）發(fā)展生育婦幼老年健康服務，強化全生命周期健康管理

1.持續(xù)推進老齡健康服務

積極推進老年健康服務體系建設。探索建立包括健康教育、預防保健、疾病治療、康復護理、長期照護、安寧療護等綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系。到2025年二級及以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到70%。健全醫(yī)療機構和養(yǎng)老服務機構合作機制。推進康復、護理和安寧療護工作，加強康復護理和安寧療護機構建設。支持縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合，探索醫(yī)養(yǎng)改革“陽新模式”，打造醫(yī)養(yǎng)結合示范區(qū)。支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展老年康復、護理、心理咨詢、臨終關懷等特色科室，根據(jù)需要設置床位。加大居家、社區(qū)、機構醫(yī)養(yǎng)結合服務供給，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動。支持和引導社會力量舉辦護理、康復、安寧療護等機構。

提升老年健康服務能力。重視老年人綜合評估和老年綜合癥診治，推動老年醫(yī)療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。加強綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科、老年康復醫(yī)院和護理院的能力提升，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和居家老年人診療服務。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測，完善老年慢性疾病長期處方制度。為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復醫(yī)療服務。推廣適用于老年人常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥技術方法，開展中醫(yī)特色老年人康復、護理服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策。

大力實施老年健康促進行動。提升老年健康服務內涵，做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務，落實老年人健康管理工作，從疾病、體能、認知、心理、社會支持多層面全面關注老年健康問題。加強老年人常見病、慢性病的健康指導和綜合干預，加強老年人健康管理，強化老年失能、神經退行性疾病預防與干預，組織開展老年人心理健康與關懷服務。強化醫(yī)養(yǎng)結合信息技術支撐，強化老年電子健康檔案建設和健康管理服務。加強老年健康教育，充分利用智慧平臺開展營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育活動，完善健康自我管理機制。

2.提高婦幼健康服務能力

推進婦幼健康服務體系建設。填平補齊支持陽新縣婦幼保健院標準化建設，強化基礎設施，重點提高危重孕產婦和新生兒救治、產前篩查、新生兒疾病篩查、產后康復等功能業(yè)務用房和設備配備，打造專科特色，形成規(guī)模效應。加強縣危重孕產婦和新生兒救治中心建設，強化婦幼健康臨床重點專科與保健特色專科建設，推進中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科建設。

促進婦女兒童健康。針對婚前、孕前、孕期、產后、新生兒、嬰幼兒、學齡前、學齡期等各階段特點，向婦女兒童提供優(yōu)質高效、全生命周期的醫(yī)療保健及常見病防治服務。落實母嬰安全五項制度，提升危重孕產婦、新生兒救治服務能力，預防和減少孕產婦和嬰兒死亡。推進免費產前篩查，加強出生缺陷防治，強化三級預防措施，促進早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有效降低出生缺陷發(fā)生率。完善陽新新生兒疾病篩查管理，將免費新生兒疾病篩查項目納入民生工程，優(yōu)化和規(guī)范工作流程。實施兒童健康提升行動，做實0～6歲兒童健康管理，開展兒童眼保健和視力篩查及營養(yǎng)監(jiān)測，實施兒童心理行為問題篩查和干預項目。加強兒童早期發(fā)展內涵建設，開展陽新兒童早期發(fā)展示范基地建設，規(guī)范兒童早期發(fā)展服務，促進兒童早期發(fā)展均等化。推進婦女全生命周期健康管理，探索影響婦女健康的重大疾病綜合防治模式，完善服務鏈條，提升服務能力。加強人類輔助生殖技術、產前診斷等重點技術及出生醫(yī)學證明等業(yè)務監(jiān)管，加強服務質量控制與評價。加大宣傳力度，普及生殖健康、疾病防治等知識，提高婦女自我保健意識和能力。

3.加快普惠托育服務發(fā)展

建立完善促進托育服務發(fā)展的政策法規(guī)體系、標準規(guī)范體系和服務供給體系。加大家庭托育服務支持力度，加強早期發(fā)展指導，加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導，為家長及嬰幼兒照護者提供嬰幼兒早期發(fā)展指導服務。結合實施基本公共衛(wèi)生服務項目，規(guī)范開展新生兒訪視，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防，推動兒童早期發(fā)展均等化，探索整合型兒童早期健康服務。加強普惠托育機構建設，優(yōu)先支持普惠托育服務，縣級建立公辦示范性托育服務中心，各鎮(zhèn)區(qū)建立至少一所普惠性托育服務機構，統(tǒng)籌推進多元化、多樣化托育服務。發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務設施的嬰幼兒照護功能，大力發(fā)展社區(qū)托育服務，鼓勵單位開展托育服務，探索托幼一體化服務，鼓勵醫(yī)療機構提供延伸服務。完善社會管理體系，引導醫(yī)療服務機構和支持社會資本提供高品質母嬰保健服務，開辦月子中心，開展孕產育一條龍服務。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個。

4.進一步完善生育服務

提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平。配套落實優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定，全面實施三孩生育政策。加大生育支持力度，增強生育政策包容性，切實維護群眾生育權益。推進生育全程醫(yī)療保健服務和生育便民服務，落實優(yōu)生政策，提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平。加強計劃生育特殊家庭關懷關愛，加大經濟扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療服務力度，推動聯(lián)系人制度、就醫(yī)綠色通道和家庭醫(yī)生簽約“三個全覆蓋”。健全完善人口監(jiān)測評估體系，加強人口信息收集和應用，科學研判人口形勢、評估生育政策實施效果。

提升生育服務管理水平。繼續(xù)深入推進智慧生育建設，提升基層生育服務質量與水平，及時優(yōu)化調整因政策變化所致的各種辦事程序及資料，提高群眾辦事效率。加強基層計生協(xié)組織建設和隊伍建設，落實好中央賦予的宣傳教育、優(yōu)生優(yōu)育指導、生殖健康咨詢服務、計生家庭幫扶、權益維護和流動人口服務等工作；加強縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動，配齊配強村計生協(xié)會專（兼）職人員，提高基層協(xié)會隊伍的服務能力和水平。

（八）強化事業(yè)發(fā)展支撐體系建設，夯實高質量發(fā)展基礎

1.實施科技人才工程

強化人才隊伍建設和醫(yī)學教育。創(chuàng)新人才培育機制，制定全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)政策。放寬人才招聘條件、簡化程序，落實醫(yī)療機構用人自主權。實施兒科、精神科、感染科、康復科和公共衛(wèi)生等緊缺專門人才、高端杰出人才、基層人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓等衛(wèi)生人才工程。通過醫(yī)共體招錄醫(yī)務人員，積極推進“縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”。建立和實施住院醫(yī)師培養(yǎng)制度，完善人員待遇、財政投入等相應政策體系和培訓標準。加強學歷提升教育，利用5年時間有計劃地選派一定數(shù)額在崗衛(wèi)生技術人員到陽新縣職業(yè)教育中心、湖北理工學院等學校進行中專升大專、大專升本科學歷提升教育，爭取到2025年，實現(xiàn)50歲以內的衛(wèi)技人員大專及以上學歷超過95%，全縣重點培養(yǎng)20名“富川名醫(yī)”、30名醫(yī)院管理人才、100名骨干人才、200名公共衛(wèi)生醫(yī)師、200名合格的全科醫(yī)生。

完善醫(yī)療衛(wèi)生人才保障政策。完善縣域編制管理辦法，按照服務人口1‰左右的比例，以縣為單位每5年進行動態(tài)調整，用好用足空余編制。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人才保障制度，完善醫(yī)護人員職業(yè)保障、評價激勵和突出貢獻人才職稱評審機制，加大表彰獎勵，樹立正確激勵導向。建立符合衛(wèi)生健康人才特點的科學化和社會化的薪酬制度和績效考核制度，落實“兩個允許”，調動醫(yī)務人員積極性。強化考核結果運用，考核結果與崗位聘用、晉升和個人薪酬掛鉤，并向重點崗位、技術崗位、風險崗位等傾斜。人員收入分配重點向醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科、感染科、急診科等關鍵崗位傾斜，放寬績效工資總量控制水平，提高緊缺專業(yè)人員、業(yè)務骨干、一線人員、公衛(wèi)人員、基層人員、急救人才等的工資待遇，暢通晉升晉級綠色通道，優(yōu)化人才職業(yè)發(fā)展路徑，對長期扎根基層和貧困地區(qū)的適當放寬學歷、資歷限制，使薪酬水平不低于當?shù)赝墑e醫(yī)務人員水平。鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。推動縣城醫(yī)共體內人員統(tǒng)籌管理、統(tǒng)籌使用、合理流動。加大對外交流力度，提供緊缺人才、公共衛(wèi)生人才與省市級先進醫(yī)療機構和人才的學習交流機會。

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2.實施健康信息化工程

全面加快健康大數(shù)據(jù)中心建設。加快建設全縣全民健康信息平臺和醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心建設，全面實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村三級平臺互聯(lián)互通，實現(xiàn)公衛(wèi)、醫(yī)療、全員、醫(yī)保、醫(yī)藥、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。實現(xiàn)基層衛(wèi)生機構與大中型醫(yī)療衛(wèi)生機構間信息互通、資源共享，協(xié)同開展遠程診療、移動醫(yī)療等業(yè)務。努力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺應用，打造能夠滿足多方需求的綜合信息服務平臺。防范信息系統(tǒng)安全風險，健全網(wǎng)絡安全體系，加強疾病預防控制網(wǎng)絡與信息安全管理，保障信息和數(shù)據(jù)安全，發(fā)揮政府督導作用。探索基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)與社區(qū)（村）公共服務綜合信息平臺數(shù)據(jù)對接，促進基層衛(wèi)生服務與其他基層公共服務有機融合。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化硬件、軟件提升。

推進智慧醫(yī)療惠民服務。大力推廣電子健康卡（碼）應用，實現(xiàn)“一人一碼一生”全生命周期的健康信息支撐，建立完善以居民電子健康檔案、電子病歷、云影像等為核心的全生命周期健康數(shù)據(jù)庫，加快整合基本公共衛(wèi)生、簽約服務、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、健康一體機等各類居民健康信息資源，為居民提供一體化醫(yī)療健康服務，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)聯(lián)通和信息共享，推行醫(yī)保電子憑證，強化醫(yī)保和醫(yī)療服務協(xié)同。推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，縣直3家醫(yī)院依托實體醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，在線開展常見病、慢性病復診。縣直醫(yī)院大力推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生工作站、處方流轉系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)、便民服務系統(tǒng)（健康APP、健康微信公眾號），實現(xiàn)面向公眾提供預約掛號咨詢、檢驗結果查詢、線上結算支付、線上處方線下取藥等四大服務。大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務體系，建立區(qū)域檢驗、影像、心電、病理中心，引導醫(yī)療機構開展基層檢查、上級診斷等遠程醫(yī)療服務。加快醫(yī)療大數(shù)據(jù)在人工智能輔助診斷、智能可穿戴設備等領域的推廣應用，開展可穿戴智能設備“非接觸式”居民健康管理試點。

提升公共衛(wèi)生應急管理信息化水平。完善疾病預防控制信息系統(tǒng),強化健康相關信息的整合、匯聚、挖掘、分析、評估和使用，實現(xiàn)健康相關數(shù)據(jù)的自動抓取。探索健康相關信息與醫(yī)保、農業(yè)、生態(tài)環(huán)境、氣象、公安、交通、應急管理等部門相關信息的協(xié)同共享，運用人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等，在監(jiān)測預警、病毒溯源、流行病學調查、趨勢預測研判、資源調配等方面發(fā)揮支撐作用。建立網(wǎng)絡安全體系，保障信息和數(shù)據(jù)安全。

3.推進衛(wèi)生法治建設工程

全面加強法治建設。堅持以習近平法治思想引領衛(wèi)生健康法治建設，認真做好傳染病防治、公共衛(wèi)生應急管理、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進等地方法規(guī)規(guī)章的宣傳貫徹實施工作，推進衛(wèi)生健康事業(yè)依法依規(guī)健康發(fā)展。

深入推進依法行政。持續(xù)深化“放管服”改革，按要求推進“一網(wǎng)通辦”、“一窗通辦”、“一事聯(lián)辦”，不斷優(yōu)化衛(wèi)生健康領域營商環(huán)境。充分授權窗口，減時限、流程、材料，營造最優(yōu)衛(wèi)生健康行政審批服務環(huán)境。推進行政審批信息化建設，提升“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”水平，推進衛(wèi)生健康行政審批系統(tǒng)建設，逐步推行網(wǎng)上審批，提高行政審批效率和能力。推進其他電子證照建設。

完善疫情防控執(zhí)法機制。加強《傳染病防治法》配套制度建設，構建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行有效的依法防控工作機制，健全權責明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的疫情防控監(jiān)督執(zhí)法機制。加大對妨害疫情防控行為執(zhí)法力度，依法實施疫情防控及應急處置措施。對甲類及乙類甲管傳染病、不明原因疾病及重大傳染病疫情，公安等部門應配合衛(wèi)生健康部門做好溯源調查和疫點（區(qū)）的封控管理。普及相關法律法規(guī)，推動全社會依法行動、依法行事，提高全民公共衛(wèi)生風險防范意識，引導全民履行疫情防控義務。

4.統(tǒng)籌推進其他工作

堅持以黨建引領文明創(chuàng)建，積極培育踐行社會主義核心價值觀，弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的衛(wèi)生健康職業(yè)精神。組織開展“職業(yè)道德、社會公德、個人品德、家庭美德”教育，積極開展富有衛(wèi)生健康系統(tǒng)特點的行業(yè)文化、機關文化建設活動，推動衛(wèi)生健康系統(tǒng)文明創(chuàng)建活動蓬勃開展。認真落實黨風廉政建設責任制，持續(xù)糾治形式主義、官僚主義，切實為基層減負。有效運用“四種形態(tài)”，大力整治群眾身邊的醫(yī)療行業(yè)亂象，營造良好的行業(yè)政治生態(tài)。做好衛(wèi)生健康政策解讀和信息發(fā)布。

5.投入與籌資

完善政府投入機制。明確政府在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務和人口政策管理中的主導地位，落實政府對基層衛(wèi)生和公立醫(yī)院的投入責任，落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才引進與培養(yǎng)、信息化建設、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予足額的專項補助。全面落實對專科醫(yī)院的投入傾斜政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和養(yǎng)老政策，嚴格落實基本公共衛(wèi)生服務經費、財政定額、補助和運行經費、一般診療費等補助政策，切實保障村醫(yī)合理收入。逐步增加政府采購基本公共衛(wèi)生服務產品的類別和數(shù)量。合理劃分政府的事權和投入責任，推進以績效考核結果為導向的資金分配方式。完善財政績效補助制度和現(xiàn)代醫(yī)療財務預算管理制度，強化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，明確各項經費具體使用方向和目標定位。對政府舉辦的醫(yī)院在2020年以前形成的債務進行摸底、鎖定、審核，對符合規(guī)劃、經同級政府認定的債務，納入同級政府性債務統(tǒng)一管理并逐步化解。繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療機構基礎建設項目規(guī)費減免政策，調整減免項目、標準和范圍，將全縣公共衛(wèi)生機構、基層衛(wèi)生服務機構的基礎建設項目也納入規(guī)費減免范疇。

落實公共衛(wèi)生投入保障。各級政府要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，探索推進公共衛(wèi)生經費保障機制。疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設所需基本建設、設備購置、信息化建設等經費，由同級政府根據(jù)需要足額安排。醫(yī)療機構承擔疾病預防控制、重大疫情防控和公共衛(wèi)生應急處置等所需經費，由同級財政按照相關規(guī)定考核后給予補償。動員社會多元投入，強化企業(yè)社會責任，加強對疫情防控和公共衛(wèi)生應急投入的支持。落實公共衛(wèi)生人員衛(wèi)生防疫津貼、傳染病疫情防治人員臨時性工作補助等政策。疾病預防控制中心人員經費、公用經費和業(yè)務經費，根據(jù)任務完成及考核情況，由同級政府予以足額保障。醫(yī)療機構承擔重大疫情和公共衛(wèi)生應急處置所需經費，由縣級財政按照相關規(guī)定考核后給予補償。加大政府購買公共衛(wèi)生服務的力度。

探索醫(yī)療衛(wèi)生多渠道籌資機制。堅持“政府引導、社會參與、市場投入”的運作方式推動醫(yī)療衛(wèi)生項目的投融資建設，積極引導社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，完善社會資本營商環(huán)境，為社會資本預留發(fā)展空間。多元籌措醫(yī)療衛(wèi)生項目建設資金，加快醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設步伐。

五、保障措施和機制

（一）切實加強組織領導

全面加強黨的領導。堅持黨總攬全局、協(xié)調各方作用，以黨的政治建設為統(tǒng)領，推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展。要充分認識衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展對于促進經濟社會和諧發(fā)展、實現(xiàn)社會公平正義、提升民生幸福水平、保障人民生命健康的重要作用。將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展納入經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，強化政府承擔公共服務職能。

建立衛(wèi)生健康單位與其它政府部門長期穩(wěn)定的合作協(xié)商機制，各有關部門做到各負其責、密切配合、形成合力，營造良好的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的政策和財政支持發(fā)展環(huán)境。發(fā)展改革部門要將符合國家和省支持方向的衛(wèi)生健康事業(yè)建設項目納入預算內投資計劃；自然資源和規(guī)劃部門要將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展納入城市總體規(guī)劃，保障用地需求；財政部門要按照政府衛(wèi)生健康投入政策落實經費保障；縣編辦、縣人社部門要按標準和規(guī)定統(tǒng)籌安排人員機構編制，在人才引進、醫(yī)學教育、醫(yī)務人員招聘等方面給予支持。縣醫(yī)療保障局加快醫(yī)保支付制度改革，推進支付方式逐步精細化、合理化。

（二）強化宣傳引導

加強正面宣傳和典型宣傳，增強社會對衛(wèi)生健康工作的普遍認知，爭取各方面的有力支持，保障規(guī)劃的有效實施。加強社會宣傳工作，拓展新媒體宣傳渠道廣泛宣傳衛(wèi)生健康工作相關法律法規(guī)和面臨的形勢與挑戰(zhàn)，提高社會各界的重視程度。加強衛(wèi)生健康普法宣傳。大力弘揚和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神，強化衛(wèi)生領域行風和職業(yè)道德建設。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系，及時回應網(wǎng)上輿情和社會關切，加強網(wǎng)絡輿論引導隊伍建設，提升新聞宣傳與輿論引導能力。發(fā)展健康文化，加強衛(wèi)生健康文化建設和精神文明建設，建設宣傳基地和文化推廣平臺。

（三）建立規(guī)劃實施的監(jiān)督評價機制

1.規(guī)劃的實施

本規(guī)劃是指導衛(wèi)生健康領域發(fā)展，決定衛(wèi)生健康領域重大工程，制定衛(wèi)生健康重大政策，以及安排政府投資和財政支出預算的依據(jù)。

本規(guī)劃經陽新人民政府常務會議審定后以陽新人民政府名義發(fā)布，任何單位、個人都不能隨意更改，涉及約束性的任務指標，必須得到貫徹落實。規(guī)劃實施過程中要加強法律和輿論監(jiān)督，保障規(guī)劃的執(zhí)行和實施，提高規(guī)劃的權威性和實施的強制力與約束力。

規(guī)劃實施環(huán)境和條件發(fā)生重大變化，規(guī)劃目標已明顯無法實現(xiàn)的，需通過科學的論證評估后，經過法定的審批程序進行調整。

2.規(guī)劃的監(jiān)測

陽新“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃編制領導小組辦公室負責建立科學有效的預測及監(jiān)督制度，定期發(fā)布預測和監(jiān)測報告。對監(jiān)測評估中發(fā)現(xiàn)的問題，要加強督導和糾偏，及時研究解決辦法。

3.規(guī)劃的評價與調整

由陽新“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃編制領導小組辦公室組織各部門和專家，對規(guī)劃實施情況進行評價。評價過程中要實行公開評議、公平競爭，運用法律、經濟和行政手段規(guī)范、管理和保障規(guī)劃的健康開展和有效運行，根據(jù)職責分工，建立問責制，落實各項規(guī)劃要求。2023年底進行中期評估，評價規(guī)劃執(zhí)行情況，研究解決規(guī)劃執(zhí)行中的困難和問題，對需要調整規(guī)劃內容的，按照一定的審批程序進行。2025年底進行終期評估，總結本規(guī)劃實施情況，為制定下期規(guī)劃打好基礎。

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附件：“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃主要發(fā)展指標完成情況

附件

“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

主要發(fā)展指標完成情況