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名稱 關(guān)于《陽(yáng)新縣創(chuàng)新醫(yī)保門診慢特病第三方經(jīng)辦工作方案》的解讀說(shuō)明
索引號(hào) 000014349yx_ylbzj/2023-00014 發(fā)布日期 2023-03-25 發(fā)布機(jī)構(gòu) 縣醫(yī)療保障局
文號(hào) 文件分類 民政、扶貧、救災(zāi) 所屬機(jī)構(gòu) 縣醫(yī)療保障局

關(guān)于《陽(yáng)新縣創(chuàng)新醫(yī)保門診慢特病第三方經(jīng)辦工作方案》的解讀說(shuō)明

政策原文:縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)陽(yáng)新縣創(chuàng)新醫(yī)保門診慢特病第三方經(jīng)辦工作方案的通知

《陽(yáng)新縣創(chuàng)新醫(yī)保門診慢特病第三方經(jīng)辦工作方案》起草情況說(shuō)明如下:

一、制定意圖

為全面貫徹落實(shí)《中共中央?國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》精神,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù),持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保治理創(chuàng)新,積極引入社會(huì)力量參與經(jīng)辦服務(wù),積極推行政府購(gòu)買醫(yī)療保障相關(guān)服務(wù)常態(tài)化、規(guī)范化、制度化,提升基金監(jiān)管的能力和水平,根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)《市醫(yī)保局關(guān)于恩施州利川市醫(yī)保門診慢特病經(jīng)辦服務(wù)工作情況的報(bào)告》重要批示及《2023年度十九屆縣政府常務(wù)會(huì)第27次會(huì)議紀(jì)要》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,特制訂陽(yáng)新縣創(chuàng)新醫(yī)保門診慢特病第三方經(jīng)辦工作方案。

二、主要內(nèi)容

1、總體思路:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為統(tǒng)領(lǐng),深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市深化醫(yī)療保障制度改革目標(biāo)任務(wù),堅(jiān)持以人民為中心,完善政策措施,強(qiáng)化規(guī)范管理,加強(qiáng)統(tǒng)籌銜接,引入社會(huì)力量參與醫(yī)保門診慢特病經(jīng)辦服務(wù),探索建立共建共治共享的醫(yī)保治理格局,不斷提高門診慢特病經(jīng)辦服務(wù)水平。

2、基本原則:一是堅(jiān)持統(tǒng)籌銜接原則;二是堅(jiān)持公開公正原則;三是堅(jiān)持高效便捷原則。

3、工作目標(biāo):一是加強(qiáng)就醫(yī)管理,遏制違規(guī)行為;二是加強(qiáng)稽核巡查,防范基金風(fēng)險(xiǎn);三是加強(qiáng)健康管理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);四是加強(qiáng)管辦分離,保證制度公平。

4、經(jīng)辦方式

參照利川市的成功經(jīng)驗(yàn),將我縣醫(yī)保適時(shí)政策范圍內(nèi)的相關(guān)門診慢特病病種經(jīng)辦項(xiàng)目以政府購(gòu)買服務(wù)形式,嚴(yán)格按照政府采購(gòu)程序,通過(guò)公開招標(biāo)交給第三方機(jī)構(gòu)承辦。

5、保障措施:一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo);二是強(qiáng)化部門協(xié)作;三是加強(qiáng)政策宣傳。

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